به گزارش طبنا(خبرگزاری سلامت)، طاهر موهبتی گفت: حدود ۲۲ میلیون نفر از این تعداد شامل صندوق بیمه روستاییان میشود و کمترین تعداد هم شامل بیمه ایرانیان است.امروز دیگر مانعی برای ورود و مراجعه به بیمه رایگان وجود ندارد.
وی با بیان اینکه کسانی که توانایی دارند باید حق بیمه پرداخت کنند، افزود: جمعیت بیمه شدگان رایگان در حال حاضر حدود ۳۴ میلیون نفر است و این تعداد حدود ۸۵ درصد بیمه پرداز نیستند.
وی گفت: در حال حاضر پوشش بیمه خدمات درمانی اجباری شد و بر اساس مرکز آمار ایران حدود ۱۰ و نیم درصد جمعیت کشور فاقد هر گونه پوشش بیمه ای هستند البته ادعای ما این است که حدود ۴۰ میلیون نفر بیمه شده داریم و تامین اجتماعی هم همین تعداد را اعلام کرده است. با این گزارشها احتمالا جمعیت بیمه شده ما کمیبیشتر از جمعیت کشور است.
ایرج حریرچی معاون کل وزارت بهداشت هم گفت: ۵۴ درصد کسانی را که تحت پوشش بیمه نیستند افراد ۲۵ تا ۳۹ سال تشکیل میدهند.
وی ادامه داد: عمدتا کسانی تحت پوشش بیمه نیستند که مریض نمیشوند یا مشکل شناسنامه ای و هویتی دارند. با این احوال بیمه سلامت ایرانیان به شرط استطاعت مالی همه را بیمه و در مرحله اول ۵۰ درصد حق بیمه را هم پرداخت میکند و اگر عدم استطاعت مالی بیمه شونده احراز شود ۱۰۰ درصد حق بیمه را بجای بیمه شونده پرداخت خواهد کرد.
عضو کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامیبر لزوم ایجاد پرونده الکترونیک بیمه ای اشاره کرد.
احمد همتی افزود: ایجاد پرونده الکترونیک بیمه ای سبب رفع هم پوشانی بیمه ای و سبب میشود چند میلیون دفترچه ای که به صورت هم پوشانی بیمه ای وجود دارد از رده خارج شود. این کار منبع درآمدی برای بیمهها محسوب خواهد شد.
ایرج حریرچی سخنگوی وزارت بهداشت گفت: کاهش خدمت ضروری مطابق با دستورالعملهای قانونی از خطوط قرمز وزارت بهداشت محسوب میشود. حذف هزینههای زاید مانند آزمایشات و عملهای غیرضروری هم از آن جمله اند. تاکنون گزارش شده که ۵۰ درصد آندوسکوپیهای ما که برای رفلاکس معده تجویز میشود غیرضروری است یا حدود ۴۰ درصد آنژیوگرافیها غیرضروری است و بسیاری از سونوگرافیهایی که در دوران بارداری میتواند انجام نشود.
موهبتی رئیس سازمان بیمه سلامت هم گفت: بدهی ما به همه ارائه دهندگان خدمات درمانی از آغاز امسال منظم شده و بخشهای دولتی در ماه جاری ۷۰ درصد مطالبات شهریور ماه را دریافت میکنند و ۱۰۰ درصد مطالبات تیر هم پرداخت میشود.
این اولین مرتبه ای است که رقم ۱۷ هزار میلیارد تومان به این بخش اختصاص مییابد. امروز داروخانههای خصوصی مطالبات تیرماهشان را وصول میکنند.
او ادامه داد: مطالبات دانشگاهها به ۳ ماه رسیده و بخش خصوصی هم ۵ ماه و مطالبات داروخانهها هم به ۱ ماه رسیده است. در حال حاضر ۴ هزار و ۷۰۰ میلیارد تومان منتهی به پایان ۹۶ بدهی داریم که امیدواریم با بقیه اوراقی که در اختیار قرار میگیرد بتوانیم سهم قابل توجهی را پرداخت کنیم.(مهر)
نظر شما